TUTKIMUSOHJE

Patologia

4044  Pt-PAPA-1

Gynekologinen irtosolututkimus

TIEDUSTELUT

Tekniikka:
‎ 014 2691588 Sytologian laboratorio

Vastaukset:
‎ 014 2691540 Osastonsihteerit

INDIKAATIO

Kohdunkaulansyövän ja sen esiasteen diagnostiikka ja gynekologisten tulehdusten diagnostiikka. Pyydettäessä hormonivaikutusten arviointi.

NÄYTE

On suositeltavaa, että henkilötiedot kirjoitetaan lasiin ennen näytteenottoa ja kiinnitystä.

Papa-näyte otetaan tarkoitukseen suunnitellulla puulastalla ja soluharjalla. Yhdelle objektilasille otetaan potilaasta kolme näytettä siten, että 3. näyte tulee lähimmäksi lasin mattapäätä.

1. Lastan pyöreällä päällä emättimen takafornixista.

2. Lastan koveralla päällä kohdunsuusta koko alue kaapien.

3. Kohdunkaulan kanavasta harjalla.

NÄYTTEEN KÄSITTELY

Näytteet kiinnitetään pikakiinnikkeellä (spray- fiksatiivi) välittömästi näytteenoton jälkeen.

Kiinnittämisen jälkeen lasin annetaan kuivua. Objektilasiin tulee merkitä lyijykynällä potilaan nimi ja henkilötunnus .

Säilyy huoneenlämmössä kiinnitettynä.

Näytteitä EI SAA pakata samaan pakettiin kudosnäytteiden kanssa, sillä kudosnäytepurkeista vapautuva formaliini häiritsee näytteen värjäytyvyyttä.

  LÄHETE

Tutkimuspyynnöt tehdään sähköisesti.

Lähetetiedoista tulee ilmetä kuukautisanamneesi ja tieto hormonihoidosta. Hormonistatuksen tulkintaa on pyydettävä erikseen. Jos kysymyksessä on rutiininomaisesti otettu näyte, on tämä syytä merkitä kohtaa ”esitiedot”.

Maksaja ja vastauksen vastaanottaja on mainittava erikseen, mikäli se on eri kuin lähettäjä.

Tutkimusta ei voida aloittaa ilman lähetetietoja.

MENETELMÄ

Papanicolaou-värjäys ja mikroskopointi.

  TULKINTA/ LAUSUNTO

Infektion sekä reaktiivisten ja neoplastisten solumuutosten tyypitys. Arvio hormonistatuksesta pyydettäessä tai kun ikä ja lähetetiedot eivät vastaa solukuvaa. Tutkimustulos ilmoitetaan Bethesda-järjestelmän mukaisesti. Tarvittaessa suositus jatkotutkimuksista.

Luotettavan tulkinnan edellytyksenä ovat hyvät kliiniset tiedot ja edustava näyte. Esim. näytteenotosta ja/tai näytteen käsittelystä johtuva näytesivelyn runsas verisyys, paksuus tai huono fiksaatio estävät luotettavan tulkinnan.

HUOMAUTUKSIA