TUTKIMUSOHJE
Patologia
3990
Ts-FNAB
Ohutneulabiopsiatutkimus
TIEDUSTELUT
Tekniikka:
014 2691588
Sytologian laboratorio
Vastaukset:
014 2691540
Osastonsihteerit
INDIKAATIO
Pinnallinen ohutneulabiopsia tehdään palpoituvan tuumorin tai resistenssin laadun selvittämiseksi. Syvissä biopsioissa käytetään CT- tai ultraääniohjausta.
Yleisiä punktiokohteita ovat rinta, maksa, kilpirauhanen, munuainen, iho, subcutis, haima, keuhko, imusolmuke, perna tai sylkirauhanen.
NÄYTE
Punktiossa käytetään 0,7-0,8 mm:n läpimittaista neulaa ja aspiraatioon 10 ml:n ruiskua, joka voi olla erityisessä kahvassa. Edustavan näytteen saamiseksi on suositeltavaa ottaa näytettä 2-3 kohdasta.
Pyydämme kiinnittämään huomiota, että putkessa tai lasien mukana on liimattava potilastarra, jossa on näytenumeron viivakoodi.
NÄYTTEEN KÄSITTELY
Punktiosaalis ruiskutetaan objektilaseille (2-3 lasia) ja levitetään ohueksi kerrokseksi toisella objektilasilla. Puristusta ja toisen lasin kulmalla raapimista on vältettävä. Loppu materiaali ruiskutetaan välittömästi 50 % alkoholiputkeen (etanoli). Ruisku huuhdellaan fiksaationesteellä 2-3 kertaa. Objektilaseihin kirjoitetaan potilaan henkilötiedot lyijykynällä (ei tarraa lasiin). Objektilasit kuivataan ilman fiksaatiota.
LÄHETE
Tutkimuspyynnöt tehdään sähköisesti.
Lähetetiedoista tulee ilmetä näytteenottoindikaatio ja kysymyksenasettelu, keskeiset tiedot anamneesista, statuksesta, laboratoriolöydöksistä ja tulkintaan vaikuttavasta hoidosta sekä näytteenottoon liittyvät havainnot.
Aina on ilmoitettava, mitä näytteeksi on lähetetty.
Maksaja ja vastauksen vastaanottaja on mainittava erikseen, mikäli se on eri kuin lähettäjä.
Tutkimusta ei voida aloittaa ilman lähetetietoja.
MENETELMÄ
Sytosentrifuugivalmiste ja Papanicolaou-värjäys sekä sively ja May-Grünwald-Giemsa-värjäys ja mikroskopointi.
Jos soluja on runsaasti tai fiksatiivissa olevassa näytepurkissa on silmin nähtäviä kudoskappaleita, voidaan sytologisesta näytteestä tehdä histologinen solublokki. Solublokista annetaan histologinen diagnoosi. Patologian yksikkö valmistaa blokin harkintansa mukaan sopivasta näytemateriaalista.
TULKINTA/LAUSUNTO
Maligniteettiaste ja patologin lausunto.
HUOMAUTUKSIA
Julkaistu 12.5.2021 klo 13.31, päivitetty 30.9.2021 klo 21.25